医院管理包括多个方面，需要对人、财、物、时间等进行协调和管理，以促进医疗效果的提升。医院感染管理、药物管理是医院管理的两项重要内容，随着医疗卫生体制的改革和医疗市场环境越发激烈，医院管理面临着较大挑战，因此需要加强管理干预[1-3]。为了提高医院核心竞争力，提出了较多的应对策略，以促进医疗质量和安全性的提高，而人力资源管理策略对优化医院人力资源管理工作、促进医院进一步发展具有重要作用。PDCA循环管理是企业管理各项工作中常用的质量管理模式，其从Plan（计划）、Do（执行）、Check（检查）和Action（处理）四个阶段进行管理，本文就PDCA管理在医院管理中的效果进行探讨[4-5]，旨在提升医院管理治疗、保障患者安全。

1 资料和方法

1.1 资料

对PDCA管理法实施前（2018年1—12月）、实施后（2019年1—12月）不同时间段的情况进行回顾性分析。本次研究中共有医护人员20名、药剂科人员10名，其中男性18名，女性12名。年龄为22～42岁，平均（28.）岁。纳入标准：所有研究对象在2018—2019年间均未出现岗位调动情况。排除标准：长期请假、突发疾病者；研究期间离职者。

1.2 方法

PDCA管理内容：（1）建立PDCA管理小组：小组由具备丰富经验的高年资医护人员组成，安排小组成员参与专业培训和进修；针对新入职工作人员进行岗前培训，直至考核合格。（2）计划阶段：①问题分析：通过分析2018年1—12月阶段医院管理中存在的问题，主要为医院感染、药物管理。②现状调查和分析：2018年1—12月期间患者的医院感染发生率为11.11%，医院感染相关指标合格率偏低，药学管理质量评分平均值在85分左右，对上述情况出现的原因进行分析和总结。③制定计划：根据医院实际情况制定相应的管理措施。（3）实施阶段：①医院感染管理方面：加强对医务人员医院感染管理知识、风险意识、安全意识的培训，提升医务人员的自我防护意识，安排医务人员进行感染防控的操作技能培训；医院内各个科室严格落实杀菌消毒制度，定期进行微生物检验，医务人员严格执行无菌操作制度和手卫生制度；合理处理医疗废物；对患者加强预防医院感染方面的宣教，提升患者的认知水平和依从性[6-7]。②药物管理方面：定期对药剂科工作人员进行药学方面的培训，期间与其他科室的医护人员多进行沟通；根据职称进行分级管理、监督，同时制定绩效考核标准以及实施责任制。药剂科工作人员加强与临床科室的沟通，结合药品储备情况合理制定药品采购计划，应用医院信息化管理系统制作药品目录和清单，便于随时查询药品的领用、补充情况；根据药品的特性分区分类存放，注意拆零药品的保管和放置；在患者用药期间提供药学服务[8-9]。（4）检查阶段：由医院感染管理人员、药剂科主任分别定期检查各科室的管理措施执行情况，评估执行效果。（5）处理阶段：对检查阶段医院感染管理措施、药物管理措施实施效果以及存在的问题进行总结，明确问题出现的原因，制定针对性的改进措施，在下一个循环中进行改进。

1.3 观察指标及判定标准

（1）分别随机抽取PDCA管理法实施前、实施后两个时间段中的患者45例、50例进行观察，记录医院感染发生率。

（2）观察PDCA管理法实施前、实施后医院感染管理各项指标的合格情况，计算合格率。

（3）由院内专业人员对药剂科工作人员的药学管理质量进行评估，包括药物采购、药物存放、环境管理、药学服务等方面，每一项总分均为100分，分值越高，提示药学管理质量越好。

（4）PDCA管理法实施前、实施后分别由45例、50例患者对管理质量进行评价，其中90～100分为非常满意，80～89分为基本满意，＜80分则为不满意。满意度=非常满意率+基本满意率。记录患者的投诉情况。

1.4 统计学处理

将临床资料录入到SPSS 21.0统计软件中进行处理。计量资料和计数资料分别以（±s）和例（%）的形式表示，计量资料和计数资料分别采用t检验和χ2检验/Fisher精确概率法，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 实验结果

2.1 医院感染率

PDCA管理法实施后50例患者无一例医院感染发生，感染率为0%，明显比实施前的医院感染率6.67%（3/45）低，但数据对比差异无统计学意义（χ2=3.442，P=0.064）。

2.2 医院感染各指标合格率

PDCA管理法实施后医院感染各指标合格率均比实施前更高（P＜0.05）。如表1所示。